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Optique : classe A et classe B ne répondent pas aux mêmes règles

Données 2026 : L’Assurance Maladie distingue la classe A du 100 % Santé et la classe B à prix libres. La monture de classe A donnant accès au sans reste à charge est proposée à 30 € maximum.

ÉquipementPrixReste à charge / prise en charge
Classe A — 100 % SantéMonture ≤ 30 €Sans reste à charge lorsque les conditions du dispositif sont remplies
Classe B — prix libresPrix libreRemboursement selon Assurance Maladie + complémentaire ; reste possible

À retenir

Un forfait élevé en classe B ne doit pas être comparé au panier A comme s’il s’agissait du même produit : le premier est à prix libre, le second suit les règles du 100 % Santé.

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Audition : classe I et classe II, chiffres officiels pour les 20 ans et plus

Données 2026 : Pour les 20 ans et plus, l’Assurance Maladie fixe une base de remboursement de 400 € par oreille pour les classes I et II. Elle rembourse 60 % de cette base, soit 240 €.

ClassePrixBase AMO / oreillePart AMO / oreilleComplémentaire
Classe I — 100 % Santé≤ 950 € / oreille400 €240 €Prend en charge le solde dans le cadre du 100 % Santé
Classe IIPrix libre400 €240 €Tout ou partie du solde selon le contrat

À retenir

Pour une aide de classe II, la base de remboursement reste 400 € par oreille alors que le prix est libre. Le niveau de la complémentaire devient donc décisif.

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Aides auditives classe II : trois remboursements publiés pour un profil Senior 65

Données 2026 : Selectra classe ces contrats sur la garantie « aides auditives classe 2 » pour un profil Senior 65, tous niveaux de formule confondus.

ContratRemboursement classe II
Generali — Formule 5S300 % BR
HEYME — Ouest300 % BR
Miltis — Luminéis Niveau 4200 % BR

À retenir

Sur une même base de 400 €, 300 % BR et 200 % BR ne donnent pas le même plafond théorique. Il faut ensuite vérifier si la part de l’Assurance Maladie est incluse dans le pourcentage du contrat.

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Questions fréquentes

Quelle différence entre classe A et classe B en optique ?

La classe A correspond au panier 100 % Santé sans reste à charge sous conditions. La classe B est à prix libres et peut laisser un reste à charge.

Quel est le prix maximal de la monture de classe A indiqué par Ameli ?

L’accès à une monture sans reste à charge est possible pour une monture dont le prix est inférieur ou égal à 30 €.

Quelle différence entre classe I et classe II en audition ?

La classe I relève du 100 % Santé avec un prix plafonné. La classe II est à prix libres.

Quel est le prix plafond d’une aide auditive de classe I après 20 ans ?

Le prix est plafonné à 950 € par oreille.

Quelle est la base de remboursement d’une aide auditive pour un adulte ?

Pour les classes I et II, la base est de 400 € par oreille pour les 20 ans et plus.

Combien rembourse l’Assurance Maladie sur cette base ?

Le taux est de 60 %, soit 240 € par oreille.

300 % BR signifie-t-il 300 % du prix de l’appareil ?

Non. Le pourcentage se rapporte à la base de remboursement, pas au prix libre de l’aide auditive.

Pourquoi comparer l’audition par oreille ?

Les prix et remboursements sont exprimés par oreille. Un appareillage bilatéral doit donc être calculé sur deux équipements.

Un forfait optique et un pourcentage auditif sont-ils directement comparables ?

Non. Ce sont deux postes et deux unités différentes. Chacun doit être appliqué à l’équipement correspondant.

Cette page remplace-t-elle les guides complets optique et audition ?

Non. Elle reste centrée sur la comparaison des deux postes. Les sujets optique, audition et appareils auditifs ont chacun leurs questions spécifiques.

Sources utilisées

Information générale : les remboursements dépendent du contrat souscrit, du professionnel, du panier de soins et de la situation de l’assuré. Un devis ou tableau de garanties reste nécessaire pour connaître votre prise en charge personnelle.